这习惯"小改变" 专家示警:失智初期征兆

好莱坞男星布鲁斯威利(Bruce Willis)确诊“额颞叶失智症”3年,日前妻子透露近期病况称其语言能力持续衰退,家人必须学习新的方式与他相处。额颞叶失智症好发年龄层较轻,介于40岁至60岁,初期主要表现在于行为改变或语言障碍。专家提醒,还有一种相对鲜为人知的初期症状可能发生在饮食层面,高风险族群可别当成怪癖忽略了。


失智症最大宗的阿兹海默症初期症状以记忆衰退为主;额颞叶失智症(Frontotemporal dementia)早期病征以行为改变、语言沟通障碍为多,警讯包括性格、行为转变,例如冲动、缺乏同理心、言谈过程说不到合适字眼,原因在于脑部与性格、语言能力有关的区域逐渐衰退。英国《每日邮报》29日报道,额颞叶失智症还有个较少人注意的症状是“强迫且重复的行为”,恐影响患者饮食与用餐习惯。

美国2016年有研究显示,额颞叶失智症患者可能对某种食物产生强烈执念,因而拒绝吃其他食物;也可能把不是食物的东西当成食物吃进嘴里,或从别人碗盘里取食偷吃。

研究额颞叶失智症的意大利神经科学家阿耶洛(Marilena Aiello)说:“这些行为不仅造成社交层面的麻烦,也影响患者健康。有人发胖,有人体重减轻,因为饮食方面有强迫行为,只吃特定种类食物。”

目前学界还不确定额颞叶失智症引起这种食癖行为的原因,研究人员认为可能与身体饥饿、饱足讯号改变有关。

阿兹海默症是失智症最大宗,全美患者约670万人,初期症状通常是失忆、时间地点混淆;额颞叶失智症全美仅约6万人,布鲁斯威利是其中之一,目前不确定他除了语言沟通、个性改变之外是否也有饮食行为改变。额叶聂失智症患者脑部退化区域若愈来愈多,最终症状往往与阿兹海默症晚期患者类似,例如进食或吞咽困难、不良于行、容易感染。




额颞叶失智症好发年龄层为40至60岁,初期症状之一是强迫且重复性质的行为,可能表现在用餐动作与饮食习惯改变。(示意图:shutterstock/达志)

额颞叶失智症病因未明,此前有研究倾向于认为与脑内蛋白质团块积聚有关,也有研究认为可能起因于脑血管损伤,脑细胞营养与氧气供应受影响导致特定区域衰退。这种病不致命,但身体机能会逐渐衰退,吞咽、饮食困难引起的感染与其他并发症风险增加。现阶段无法以药物治愈,部分药物与疗法可能有助减缓病程。

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