[保险相关] 保险理赔被拒 加老人欠29万医疗费

(加西网综合) 一名来自加拿大安省的女子在佛罗里达州探访朋友时突发心脏骤停,住院两周。尽管她购买了旅行医疗保险,但一年后她震惊地发现,保险理赔申请被拒,需自行承担超过29万加元的费用。


列治文山居民迈拉·内尔森(Myra Nelson)向CTV新闻透露,面对这笔巨额医疗账单,她感到“心碎和震惊”。



内尔森表示,2023年1月,她前往佛罗里达州博卡拉顿市帮助朋友“出售她的公寓”。出发前,内尔森购买了旅行医疗保险。

在佛罗里达期间,她突发心脏骤停,并最终住院两周。

回国后,内尔森向保险公司提交了理赔申请,要求报销住院费用。

然而,内尔森称,她的理赔申请被拒绝,原因是她患有肾脏疾病,而在申请保险时并未提及这一情况,因为她并未为此服用药物。

内尔森对CTV新闻表示:“现在他们要我支付这笔钱,尽管我出国前已购买了旅行保险”。

她表示,2024年8月收到了一份高达29万1,269加元的账单,距她住院已过去一年多。


“我今年90岁,是靠固定收入生活的老年人。我没有做错任何事”。

内尔森表示,她通过宏利人寿(Manulife)购买了旅行医疗保险。

当CTV新闻代表内尔森联系宏利人寿公司时,一位发言人在一份声明中表示:“由于此事目前正在法院审理中,我们目前无法发表评论。然而,作为一项一般性声明,所有旅行保险客户都应了解并明确告知他们所知的所有健康信息,以确保获得适当的保障”。

“我们理解填写医疗问卷对某些人来说可能有难度。对于任何有疑问或不确定的客户,我们建议在购买前咨询医生以获得所需的明确信息”。


加拿大旅行健康保险协会(THIAC)表示,购买保险时务必如实披露所有可能的健康问题。

“此类情况极为不幸”,THIAC执行总监威尔·麦卡勒(Will McAleer)表示,“可能存在您认为并非严重状况的情况,但关键在于始终如实披露。确保您了解自身健康状况,以便理解保险条款”。

如有疑问,请在出行前咨询医生。

麦卡勒尔说道:“在出行前咨询医生以确保病历中没有可能在理赔时被发现的记录,绝无坏处”。



内尔森向CTV新闻透露,她因巨额账单感到焦虑且不知如何应对。

“我对此感到非常沮丧”,她说,“要应对这一切真的很困难,我欠了这么多钱却无力偿还”。

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