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"基孔肯雅熱"怎麼防怎麼治?會出現人傳人現象嗎? | 溫哥華教育中心
   

"基孔肯雅熱"怎麼防怎麼治?會出現人傳人現象嗎?

《2010-2019年中國輸入性基孔肯雅熱病例流行病學特征分析》記錄了5起聚集性疫情,造成本地傳播的4起,疫情有聚集性特征。




叁、基孔肯雅熱相關症狀

根據中國疾控中心《基孔肯雅熱診斷和治療方案》,基孔肯雅熱在叁個不同時期的症狀會有所不同。

在急性期,病人常突然起病,寒戰、發熱,體溫可達39℃,伴有頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退,淋巴結腫大。壹般發熱1~7天即可退熱,有的病人約3天後再次出現較輕微發熱(雙峰熱),持續3~5天恢復正常。有些患者可有結膜充血和輕度畏光的結膜炎表現。

此外,80%的患者在發病後2~5天,軀幹、肆肢的伸展側、手掌和足底出現皮疹,為斑疹、丘疹或紫癜,疹間皮膚多為正常,部分患者伴有瘙癢感。數天後消退,可伴有輕微脫屑。

發熱同時,多個關節和脊椎會出現疼痛、關節腫脹,可伴有全身性肌痛。關節痛多為游走性,隨運動加劇,晨間較重。這時候,病情往往會迅速發展,在數分鍾或數小時內關節功能喪失,不能活動。主要累及小關節,如手、腕、踝和趾關節等,也可能涉及膝和肩等大關節,腕關節受壓引起的劇烈疼痛是本病的特點。關節積液少見。X線檢查正常。

此外,極少數患者還可能出現腦膜腦炎、肝功能損傷、心肌炎及皮膚黏膜出血。

急性期後,絕大多數患者的關節疼痛及僵硬狀態可完全恢復。部分患者持續性關節疼痛和僵硬可達數周至數月,甚至3年以上。個別患者留有關節功能受損等後遺症。



基孔肯雅病例症狀

在極少數情況下,基孔肯雅熱會引起神經系統並發症,如腦炎、腦膜炎和格林-巴利綜合征。還會導致慢性疲勞,降低患者的生活質量。

但遺憾的是,目前針對基孔肯雅熱病毒,還沒有特效藥,只能對症治療:

1. 降溫:對於高熱病人應先采用物理降溫。有明顯出血症狀的患者,要避免酒精擦浴。可使用非甾體消炎藥(NSAIDs),避免使用阿司匹林類藥物。


2. 止痛:關節疼痛較為嚴重者,可使用鎮痛藥物。

3. 腦膜腦炎的治療:治療要點主要為防治腦水腫。可使用甘露醇、速尿等藥物降低顱壓。

4.關節疼痛或活動障礙者可進行康復治療。

5. 中醫辯證治療。

肆、基孔肯雅熱尚不具備人傳人的能力

7月23日,中國疾控中心研究員段蕾蕾在國家衛生健康委召開的發布會上表示,基孔肯雅熱可防可控可治,主要通過伊蚊叮咬傳播,沒有人傳人跡象。

人和非人靈長類動物是基孔肯雅病毒的主要宿主。急性期患者、隱性感染者和感染病毒的非人靈長類動物是本病的主要傳染源。

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