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悲剧 "太年轻不会患癌" 女子去世
悲剧 "太年轻不会患癌" 女子去世悲剧 "太年轻不会患癌" 女子去世
(加西网综合)蒙特利尔一名女子曾被医护人员告知年纪尚轻，不会患乳腺癌，但后来却被确诊，最终因乳腺癌去世。瓦莱丽·布坎南（Valerie Buchanan）于今年二月底去世，享年32岁。
“我一直在问自己，为什么是她？”布坎南的丈夫克里斯·希珀斯在接受CTVNews电话采访时说道。“她是一位美丽的女子。她非常有上进心，才华横溢，而且积极向上。真正让我心碎的是，我们的儿子永远不会知道她是一位多么了不起的女性。”
2020 年全年，布坎南一直在寻找胸部肿块的原因，但她说渥太华和蒙特利尔的多位医疗保健专业人员向她保证，这是一个良性囊肿，而没有送她去做影像学检查来确认。
13个月后，布坎南最终去了一家私人诊所，被诊断出患有三期三阴性乳腺癌，一种生物侵袭性极强的乳腺癌亚型。仅仅几个月后，她得知病情已经到了四期。
在过去的四年里，她经历了多次手术——乳房、胸部和脑部手术，以及多轮放疗和化疗，期间她去旅行，发展了她的室内设计事业，结婚并生了一个儿子。
“为了让她得到适当的治疗，我们真的付出了很多努力，真的是一场斗争。不幸的是，一切都发生在非常不凑巧的时间。”希珀斯说。“最令人遗憾的是，这样一个美丽的女子却在32岁就因此失去了生命。”
近 20 年前，两人在网上相识——当时布坎南住在蒙特利尔，而希珀斯住在渥太华。
他们于2018年订婚。
希珀斯说，布坎南的积极性、干劲、热情和创造力激励了他。
去年 10 月，为了庆祝儿子的第一个万圣节，布坎南计划举办一个以马戏团为主题的庆祝活动：他们的儿子将打扮成笼中的狮子，由希珀斯担任驯兽师，布坎南则担任马戏团演员。
瓦莱丽·布坎南和克里斯·希珀斯将于2024年10月为他们的儿子庆祝第一个万圣节。（照片由克里斯·希珀斯提供）
“我记得我独自在家得宝店（Home Depot）花了两个小时，就为了弄清楚什么材料最适合做这个，”希珀斯说。“我花了六个小时才把这么简单的东西组装好，但最终一切都完成了，她非常高兴。如果有必要，我愿意再做一遍。”
年轻女性乳腺癌发病率上升
乳腺癌是加拿大普遍存在的健康问题，是第二大常见癌症，据加拿大癌症协会估计，到 2024 年，预计新增病例将达到 30,800 例，仅次于肺癌，预计肺癌新增病例将达到 32,100 例。
此外，年轻女性中乳腺癌的发病率呈上升趋势。
根据《加拿大放射科医生协会杂志》发表的一项新研究，1984 年至 2019 年间，20 多岁女性的诊断率增加了 45.5%，30 多岁女性的诊断率增加了 12.5%，40 多岁女性的诊断率增加了 9.1%。
安省医院接诊了许多年轻的乳腺癌患者
领导这项研究的渥太华医院乳腺成像部门负责人Jean Seely 博士表示： “这令人担忧，因为许多 50 岁以下的女性没有机会通过筛查早期发现乳腺癌，而患上乳腺癌时已是晚期。”
“这意味着她们的生存率比通过筛查发现癌症的老年女性低得多。”
根据最近的另外两项研究， 40 岁以下的女性，尤其是黑人女性，往往被诊断出患有生物侵袭性更强且罕见的乳腺癌，例如三阴性乳腺癌和 HER2 阳性乳腺癌。
领导这两项研究的渥太华医院家庭医生兼全科医生肿瘤学家安娜·威尔金森(Anna Wilkinson) 博士表示：“我们的系统无法快速诊断这些女性并让她们接受治疗，因此她们往往病情已到晚期，预后也更差，这使情况更加恶化。”
威尔金森博士和西利博士都发表了研究成果，强调了省级筛查计划与乳腺癌诊断分期和10 年净生存率之间的正相关性。
两项研究都表明，针对 40 多岁女性的筛查计划可显著提高乳腺癌 10 年净生存率，并显著减少晚期诊断（2、3 和 4 期）。
威尔金森博士领导的另一项研究表明，早期发现乳腺癌对医疗保健系统来说也具有成本效益，因为它可以减少昂贵且漫长的治疗。
威尔金森博士说：“我们的国家指导方针建议 50 岁以下的人群不要进行筛查，这会使我们很大一部分人口处于不利地位。”
加拿大的乳腺癌筛查
乳腺癌筛查联邦指南目前正在更新。
Seely 博士和 Wilkinson 博士等医学专家和癌症组织都主张，即将出台的指导方针建议女性从 40 多岁开始进行筛查，而不是从 50 岁开始。
然而，尽管有建议，加拿大预防保健工作组在2024 年 5 月发布的拟议指南中并不支持女性从 40 岁开始进行筛查。相反，它维持了目前的建议，即从 50 岁开始每两到三年进行一次乳腺癌筛查。
该工作组是一个联邦独立机构，负责为初级保健工作者制定预防性医疗保健的国家指导方针。目前，该工作组正在接受由时任联邦卫生部长马克·霍兰德任命的外部专家审查小组的审查，该小组于 2024 年 10 月成立。
该外部小组的任务是提交一份报告，建议对工作组的结构、治理和制定指南的方法进行修改和改进。
该报告于 4 月 25 日提交给加拿大公共卫生署，预计该报告将很快公布。
虽然工作组不建议 50 岁以下人群进行系统性筛查，但各省和地区已开始与加拿大癌症协会合作，在各自的省级项目中降低筛查年龄，加拿大癌症协会也不赞成拟议的乳腺癌筛查联邦指南。
加拿大癌症协会宣传总监凯利·威尔逊·卡尔 (Kelly Wilson Cull) 在接受 CTVNews.ca 采访时表示：“加拿大癌症协会在乳腺癌防治方面做出转变的一个重要驱动因素是，我们在全球范围内看到了早发性癌症的现象。”
“这些趋势确实要求我们审视这些项目，并质疑它们是否能够满足不断发展和扩大的需求。”
安省、BC省、新斯科舍省、新不伦瑞克省、纽芬兰和拉布拉多省、爱德华王子岛省和育空地区允许 40 岁以下的女性自行参加省级筛查计划。
在西北地区和阿尔伯塔省，自我推荐从 45 岁开始。
在萨斯喀彻温省，自我推荐年龄从 47 岁开始，并计划降低至 40 岁。
在曼尼托巴省和魁北克省，自我推荐年龄从 50 岁开始——曼尼托巴省计划将年龄降低到 45 岁，而魁北克省正在审查其政策。
努纳武特地区没有省级筛查计划。
安省和新斯科舍省也提供高风险筛查项目，专门针对有乳腺癌家族史的女性、携带 BRCA1 或 BRCA2 等基因突变的女性、有这些基因突变的一级亲属的女性，或接受胸部放射治疗以治疗其他癌症的女性。
尽管大多数省份都降低了省级乳腺癌筛查项目的资格年龄，但卡尔承认这种模式并不理想。
“挑战之一是，你的邮政编码不应该决定你何时可以接受乳腺癌筛查，”卡尔说。“这造成了各省之间真正的不平等，如果你住在安省，你现在40岁就可以接受乳房X光检查，但如果你住在魁北克省，就得50岁了。这也是我们强烈要求审查工作组的原因之一。”
“我们对乳腺癌的理解已经发生了巨大的转变、扩展和变化，像我们这样的组织以及各级政府都需要跟上这些变化。”
筛查乳腺癌的替代方法
然而，像布坎南这样的 40 岁以下女性仍然没有资格参加加拿大各省的乳腺癌筛查计划。
此外，乳房 X 光检查（省级乳房筛查项目中使用的成像方法）在检测致密乳腺组织中的肿瘤方面可能效果较差，而这种肿瘤在年轻女性中更为常见。
Rethink Breast Cancer 首席执行官兼创始人 MJ DeCoteau 表示，由于一些女性罹患乳腺癌的风险高于其他女性，因此“一刀切”的筛查方法并不理想。
这就是为什么 DeCoteau 支持开发乳腺癌筛查方法的创新，以解决省级差距和乳房 X 线检查的局限性，特别是对于年轻女性而言。
“我们希望每例乳腺癌都能及早发现、及早治疗，并持续改善预后。针对乳腺癌平均风险人群的人群筛查项目是我们的一项重要举措，但这只是其中一部分。”DeCoteau 说道。
随着年轻女性乳腺癌病例的不断增加，我们需要一种新的、更智能的方法来识别哪些人面临风险。我们需要现代化的筛查项目。
加拿大各地的医生和研究人员正在这样做。
舍布鲁克大学的 Elijah Van Houten 博士和他的团队开发了一种原型胸罩，使用一种称为弹性成像的成像方式，可以对乳房肿块的弹性对比度进行成像，从而可以检测出乳腺癌。
魁北克拉瓦尔大学的 Jacques Simard 博士和他的团队开发了一种家庭测试，结合唾液样本提取 DNA 和问卷调查，揭示女性患乳腺癌的风险，然后根据她的风险类别提供个性化的筛查计划。
蒙特利尔大学中心医院 (CHUM) 的 Saima Hassan 博士和她的团队正在开发一种血液测试，以确定哪些人患乳腺癌的风险较高以及哪些人可以从个性化筛查计划中受益。
“实施过程中会遇到一些挑战，包括需要解决的公平问题，但现在是时候进行现代化了，”德科托说。“我们现在就需要让我们的医疗保健系统为这样的方法做好准备。”
“布坎南的经历很常见”
将省级乳腺癌筛查项目的合格年龄降低至 40 多岁女性，以及投资研究开发更早发现乳腺癌的新方法，都是解决年轻女性乳腺癌发病率上升的重要步骤。
然而，这些举措通常针对的是无症状女性，即没有乳腺癌症状的女性。
出现症状的年轻女性（例如布坎南）在寻求诊断筛查时经常遭遇基于年龄的歧视。
加拿大乳腺癌网络运营总监布昆·阿德贝姆博 (Bukun Adegbembo) 表示，她经常听到布坎南的故事。
“布坎南的经历在我们采访的许多年轻女性中很常见，”阿德贝姆博说。“像布坎南一样，她们被告知，她们的担忧没什么大不了的，或者至少不是乳腺癌的症状。她们还被直接告知，她们太年轻，不可能患乳腺癌。”
“乳腺癌主要发生在老年女性中，这与年轻女性不会患乳腺癌是两码事。不幸的是，年轻女性却被如此对待。”
Adegbembo 表示，医疗保健专业人员可能不会忽视出现症状的年轻女性，而是试图避免引起不必要的恐惧，因为乳腺癌在 50 岁以上的女性中更为常见。
然而，尽管出发点是好的，但忽视症状可能会对个人的健康产生负面影响，例如后期诊断，这对于在年轻女性中更常见的更罕见、更具侵袭性的乳腺癌病例尤其令人担忧。
忽视症状或将其归咎于乳腺癌以外的疾病也会对个人产生心理影响，使女性不确定是否应该继续为自己争取权益，还是应该相信医疗保健提供者的建议。这最终可能导致对医疗保健系统的不信任。
阿德贝姆博说：“重要的是要继续提高人们的认识，虽然乳腺癌主要发生在老年女性身上，但它也可能发生在年轻女性身上。”
“随着我们对此认识的提高，医疗保健系统必须适应以支持那些有顾虑的女性。”
加拿大乳腺癌协会首席执行官金伯利·卡森也经常听到像布坎南这样的故事，这也是她反对拟议的乳腺癌筛查联邦指南的原因。
一位来自安省的33岁女性告诉加拿大乳腺癌协会，对她来说，确诊的过程也很艰难。最终，她来到急诊室，寻求胸部肿块的答案。
“现在整个体系都辜负了年轻女性。不幸的是，我们听到的那些出现体征和症状的年轻女性的故事并没有得到重视，”卡森说。
“这真是令人震惊和悲伤，事情已经到了我们不得不乞讨的地步，即使你已经出现了症状。”
Adegbembo 和 Carson 认为，要解决年轻女性在寻求诊断影像时经常面临的歧视，需要持续关注年轻女性乳腺癌发病率的上升——这种认识可以推动医疗保健系统的系统性变革。
“我们需要对我们的（医疗保健系统）进行系统性变革，”卡森说。“我们提倡女性了解自己的健康状况，当她们了解了之后，我们也需要系统做出相应的反应，无论她们的年龄大小。”
“我们无法让我的女儿复活”
布坎南的母亲创作了一本书，里面收录了布坎南的艺术作品、她去过的地方，以及她与朋友、家人和Scheepers的合影。这本书是为了让儿子长大后阅读，让他了解母亲的点滴。
“瓦莱丽是个美丽的女孩。”布坎南的母亲芭芭拉·布坎南说道。“她是个斗士。她不断尝试，但癌症总是复发。”
“这五年里，我经历了太多的情绪，太多的哭泣，太多的向上帝祈祷，这太难了。我每晚可能只睡四个小时。我的胃一直疼。”
“我们不能让我的女儿回来。”
布坎南为自己、希珀斯和他们的儿子计划了接下来的五个万圣节。
她明年万圣节的主题是基于美国模拟纪录片情景喜剧电视连续剧《办公室》。
希珀斯说，她计划购买的一些物品都在她的在线愿望清单上。
“生活变得如此令人难以承受，”希珀斯说。“但我能做什么来挽回这一切呢？我愿意重来一次。如果有必要，如果这意味着她能陪在我身边，我愿意用我的余生来照顾她。”
在家里，布坎南和希珀斯有配套的毯子，每天晚上，他都会带着她的毯子上床睡觉。
“我会尽力把明年的万圣节主题做得最好，”希珀斯说。“我希望我能成为她希望我成为的那种父亲。”
REF: https://www.ctvnews.ca/health/article/montreal-woman-dies...
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还没人说话啊，我想来说几句
“我一直在问自己，为什么是她？”布坎南的丈夫克里斯·希珀斯在接受CTVNews电话采访时说道。“她是一位美丽的女子。她非常有上进心，才华横溢，而且积极向上。真正让我心碎的是，我们的儿子永远不会知道她是一位多么了不起的女性。”
2020 年全年，布坎南一直在寻找胸部肿块的原因，但她说渥太华和蒙特利尔的多位医疗保健专业人员向她保证，这是一个良性囊肿，而没有送她去做影像学检查来确认。
13个月后，布坎南最终去了一家私人诊所，被诊断出患有三期三阴性乳腺癌，一种生物侵袭性极强的乳腺癌亚型。仅仅几个月后，她得知病情已经到了四期。
在过去的四年里，她经历了多次手术——乳房、胸部和脑部手术，以及多轮放疗和化疗，期间她去旅行，发展了她的室内设计事业，结婚并生了一个儿子。
“为了让她得到适当的治疗，我们真的付出了很多努力，真的是一场斗争。不幸的是，一切都发生在非常不凑巧的时间。”希珀斯说。“最令人遗憾的是，这样一个美丽的女子却在32岁就因此失去了生命。”
近 20 年前，两人在网上相识——当时布坎南住在蒙特利尔，而希珀斯住在渥太华。
他们于2018年订婚。
希珀斯说，布坎南的积极性、干劲、热情和创造力激励了他。
去年 10 月，为了庆祝儿子的第一个万圣节，布坎南计划举办一个以马戏团为主题的庆祝活动：他们的儿子将打扮成笼中的狮子，由希珀斯担任驯兽师，布坎南则担任马戏团演员。
瓦莱丽·布坎南和克里斯·希珀斯将于2024年10月为他们的儿子庆祝第一个万圣节。（照片由克里斯·希珀斯提供）
“我记得我独自在家得宝店（Home Depot）花了两个小时，就为了弄清楚什么材料最适合做这个，”希珀斯说。“我花了六个小时才把这么简单的东西组装好，但最终一切都完成了，她非常高兴。如果有必要，我愿意再做一遍。”
年轻女性乳腺癌发病率上升
乳腺癌是加拿大普遍存在的健康问题，是第二大常见癌症，据加拿大癌症协会估计，到 2024 年，预计新增病例将达到 30,800 例，仅次于肺癌，预计肺癌新增病例将达到 32,100 例。
此外，年轻女性中乳腺癌的发病率呈上升趋势。
根据《加拿大放射科医生协会杂志》发表的一项新研究，1984 年至 2019 年间，20 多岁女性的诊断率增加了 45.5%，30 多岁女性的诊断率增加了 12.5%，40 多岁女性的诊断率增加了 9.1%。
安省医院接诊了许多年轻的乳腺癌患者
领导这项研究的渥太华医院乳腺成像部门负责人Jean Seely 博士表示： “这令人担忧，因为许多 50 岁以下的女性没有机会通过筛查早期发现乳腺癌，而患上乳腺癌时已是晚期。”
“这意味着她们的生存率比通过筛查发现癌症的老年女性低得多。”
根据最近的另外两项研究， 40 岁以下的女性，尤其是黑人女性，往往被诊断出患有生物侵袭性更强且罕见的乳腺癌，例如三阴性乳腺癌和 HER2 阳性乳腺癌。
领导这两项研究的渥太华医院家庭医生兼全科医生肿瘤学家安娜·威尔金森(Anna Wilkinson) 博士表示：“我们的系统无法快速诊断这些女性并让她们接受治疗，因此她们往往病情已到晚期，预后也更差，这使情况更加恶化。”
威尔金森博士和西利博士都发表了研究成果，强调了省级筛查计划与乳腺癌诊断分期和10 年净生存率之间的正相关性。
两项研究都表明，针对 40 多岁女性的筛查计划可显著提高乳腺癌 10 年净生存率，并显著减少晚期诊断（2、3 和 4 期）。
威尔金森博士领导的另一项研究表明，早期发现乳腺癌对医疗保健系统来说也具有成本效益，因为它可以减少昂贵且漫长的治疗。
威尔金森博士说：“我们的国家指导方针建议 50 岁以下的人群不要进行筛查，这会使我们很大一部分人口处于不利地位。”
加拿大的乳腺癌筛查
乳腺癌筛查联邦指南目前正在更新。
Seely 博士和 Wilkinson 博士等医学专家和癌症组织都主张，即将出台的指导方针建议女性从 40 多岁开始进行筛查，而不是从 50 岁开始。
然而，尽管有建议，加拿大预防保健工作组在2024 年 5 月发布的拟议指南中并不支持女性从 40 岁开始进行筛查。相反，它维持了目前的建议，即从 50 岁开始每两到三年进行一次乳腺癌筛查。
该工作组是一个联邦独立机构，负责为初级保健工作者制定预防性医疗保健的国家指导方针。目前，该工作组正在接受由时任联邦卫生部长马克·霍兰德任命的外部专家审查小组的审查，该小组于 2024 年 10 月成立。
该外部小组的任务是提交一份报告，建议对工作组的结构、治理和制定指南的方法进行修改和改进。
该报告于 4 月 25 日提交给加拿大公共卫生署，预计该报告将很快公布。
虽然工作组不建议 50 岁以下人群进行系统性筛查，但各省和地区已开始与加拿大癌症协会合作，在各自的省级项目中降低筛查年龄，加拿大癌症协会也不赞成拟议的乳腺癌筛查联邦指南。
加拿大癌症协会宣传总监凯利·威尔逊·卡尔 (Kelly Wilson Cull) 在接受 CTVNews.ca 采访时表示：“加拿大癌症协会在乳腺癌防治方面做出转变的一个重要驱动因素是，我们在全球范围内看到了早发性癌症的现象。”
“这些趋势确实要求我们审视这些项目，并质疑它们是否能够满足不断发展和扩大的需求。”
安省、BC省、新斯科舍省、新不伦瑞克省、纽芬兰和拉布拉多省、爱德华王子岛省和育空地区允许 40 岁以下的女性自行参加省级筛查计划。
在西北地区和阿尔伯塔省，自我推荐从 45 岁开始。
在萨斯喀彻温省，自我推荐年龄从 47 岁开始，并计划降低至 40 岁。
在曼尼托巴省和魁北克省，自我推荐年龄从 50 岁开始——曼尼托巴省计划将年龄降低到 45 岁，而魁北克省正在审查其政策。
努纳武特地区没有省级筛查计划。
安省和新斯科舍省也提供高风险筛查项目，专门针对有乳腺癌家族史的女性、携带 BRCA1 或 BRCA2 等基因突变的女性、有这些基因突变的一级亲属的女性，或接受胸部放射治疗以治疗其他癌症的女性。
尽管大多数省份都降低了省级乳腺癌筛查项目的资格年龄，但卡尔承认这种模式并不理想。
“挑战之一是，你的邮政编码不应该决定你何时可以接受乳腺癌筛查，”卡尔说。“这造成了各省之间真正的不平等，如果你住在安省，你现在40岁就可以接受乳房X光检查，但如果你住在魁北克省，就得50岁了。这也是我们强烈要求审查工作组的原因之一。”
“我们对乳腺癌的理解已经发生了巨大的转变、扩展和变化，像我们这样的组织以及各级政府都需要跟上这些变化。”
筛查乳腺癌的替代方法
然而，像布坎南这样的 40 岁以下女性仍然没有资格参加加拿大各省的乳腺癌筛查计划。
此外，乳房 X 光检查（省级乳房筛查项目中使用的成像方法）在检测致密乳腺组织中的肿瘤方面可能效果较差，而这种肿瘤在年轻女性中更为常见。
Rethink Breast Cancer 首席执行官兼创始人 MJ DeCoteau 表示，由于一些女性罹患乳腺癌的风险高于其他女性，因此“一刀切”的筛查方法并不理想。
这就是为什么 DeCoteau 支持开发乳腺癌筛查方法的创新，以解决省级差距和乳房 X 线检查的局限性，特别是对于年轻女性而言。
“我们希望每例乳腺癌都能及早发现、及早治疗，并持续改善预后。针对乳腺癌平均风险人群的人群筛查项目是我们的一项重要举措，但这只是其中一部分。”DeCoteau 说道。
随着年轻女性乳腺癌病例的不断增加，我们需要一种新的、更智能的方法来识别哪些人面临风险。我们需要现代化的筛查项目。
加拿大各地的医生和研究人员正在这样做。
舍布鲁克大学的 Elijah Van Houten 博士和他的团队开发了一种原型胸罩，使用一种称为弹性成像的成像方式，可以对乳房肿块的弹性对比度进行成像，从而可以检测出乳腺癌。
魁北克拉瓦尔大学的 Jacques Simard 博士和他的团队开发了一种家庭测试，结合唾液样本提取 DNA 和问卷调查，揭示女性患乳腺癌的风险，然后根据她的风险类别提供个性化的筛查计划。
蒙特利尔大学中心医院 (CHUM) 的 Saima Hassan 博士和她的团队正在开发一种血液测试，以确定哪些人患乳腺癌的风险较高以及哪些人可以从个性化筛查计划中受益。
“实施过程中会遇到一些挑战，包括需要解决的公平问题，但现在是时候进行现代化了，”德科托说。“我们现在就需要让我们的医疗保健系统为这样的方法做好准备。”
“布坎南的经历很常见”
将省级乳腺癌筛查项目的合格年龄降低至 40 多岁女性，以及投资研究开发更早发现乳腺癌的新方法，都是解决年轻女性乳腺癌发病率上升的重要步骤。
然而，这些举措通常针对的是无症状女性，即没有乳腺癌症状的女性。
出现症状的年轻女性（例如布坎南）在寻求诊断筛查时经常遭遇基于年龄的歧视。
加拿大乳腺癌网络运营总监布昆·阿德贝姆博 (Bukun Adegbembo) 表示，她经常听到布坎南的故事。
“布坎南的经历在我们采访的许多年轻女性中很常见，”阿德贝姆博说。“像布坎南一样，她们被告知，她们的担忧没什么大不了的，或者至少不是乳腺癌的症状。她们还被直接告知，她们太年轻，不可能患乳腺癌。”
“乳腺癌主要发生在老年女性中，这与年轻女性不会患乳腺癌是两码事。不幸的是，年轻女性却被如此对待。”
Adegbembo 表示，医疗保健专业人员可能不会忽视出现症状的年轻女性，而是试图避免引起不必要的恐惧，因为乳腺癌在 50 岁以上的女性中更为常见。
然而，尽管出发点是好的，但忽视症状可能会对个人的健康产生负面影响，例如后期诊断，这对于在年轻女性中更常见的更罕见、更具侵袭性的乳腺癌病例尤其令人担忧。
忽视症状或将其归咎于乳腺癌以外的疾病也会对个人产生心理影响，使女性不确定是否应该继续为自己争取权益，还是应该相信医疗保健提供者的建议。这最终可能导致对医疗保健系统的不信任。
阿德贝姆博说：“重要的是要继续提高人们的认识，虽然乳腺癌主要发生在老年女性身上，但它也可能发生在年轻女性身上。”
“随着我们对此认识的提高，医疗保健系统必须适应以支持那些有顾虑的女性。”
加拿大乳腺癌协会首席执行官金伯利·卡森也经常听到像布坎南这样的故事，这也是她反对拟议的乳腺癌筛查联邦指南的原因。
一位来自安省的33岁女性告诉加拿大乳腺癌协会，对她来说，确诊的过程也很艰难。最终，她来到急诊室，寻求胸部肿块的答案。
“现在整个体系都辜负了年轻女性。不幸的是，我们听到的那些出现体征和症状的年轻女性的故事并没有得到重视，”卡森说。
“这真是令人震惊和悲伤，事情已经到了我们不得不乞讨的地步，即使你已经出现了症状。”
Adegbembo 和 Carson 认为，要解决年轻女性在寻求诊断影像时经常面临的歧视，需要持续关注年轻女性乳腺癌发病率的上升——这种认识可以推动医疗保健系统的系统性变革。
“我们需要对我们的（医疗保健系统）进行系统性变革，”卡森说。“我们提倡女性了解自己的健康状况，当她们了解了之后，我们也需要系统做出相应的反应，无论她们的年龄大小。”
“我们无法让我的女儿复活”
布坎南的母亲创作了一本书，里面收录了布坎南的艺术作品、她去过的地方，以及她与朋友、家人和Scheepers的合影。这本书是为了让儿子长大后阅读，让他了解母亲的点滴。
“瓦莱丽是个美丽的女孩。”布坎南的母亲芭芭拉·布坎南说道。“她是个斗士。她不断尝试，但癌症总是复发。”
“这五年里，我经历了太多的情绪，太多的哭泣，太多的向上帝祈祷，这太难了。我每晚可能只睡四个小时。我的胃一直疼。”
“我们不能让我的女儿回来。”
布坎南为自己、希珀斯和他们的儿子计划了接下来的五个万圣节。
她明年万圣节的主题是基于美国模拟纪录片情景喜剧电视连续剧《办公室》。
希珀斯说，她计划购买的一些物品都在她的在线愿望清单上。
“生活变得如此令人难以承受，”希珀斯说。“但我能做什么来挽回这一切呢？我愿意重来一次。如果有必要，如果这意味着她能陪在我身边，我愿意用我的余生来照顾她。”
在家里，布坎南和希珀斯有配套的毯子，每天晚上，他都会带着她的毯子上床睡觉。
“我会尽力把明年的万圣节主题做得最好，”希珀斯说。“我希望我能成为她希望我成为的那种父亲。”
REF: https://www.ctvnews.ca/health/article/montreal-woman-dies...
[加西网正招聘多名全职sales 待遇优]
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