[大S] 大S死因更正為敗血症!每2.8秒就有壹人因這病離世
劉秉宇說,發現得及時,哪怕已經90歲高齡,後續進行規范治療,搶救回來的概率還是很大。再回到大S這個案例,如果能夠早期發現、早期進行規范治療,預後可能就會好很多。
本身有基礎病的人群
外出旅游身體不適更要當心
身體不適釋放出來的微小信號,在人們外出旅行時有時會因為旅行行程而忽略,總覺得“問題不大,忍忍就好了”。殊不知,這個想法很危險。
1月31日,年初叁,劉秉宇接診了壹位這樣的患者。“患者是位60歲的女性,因為腰疼到很難站起來,被送來我們醫院急診。當時家裡人都以為是腰椎間盤突出的老毛病又犯了,所以拖了叁天才來。”劉秉宇介紹,這位女患者春節從上海到杭州旅行,就住在西湖邊的酒店,後來感覺不對,家裡人馬上送她來浙江醫院。
劉秉宇提到,女患者有糖尿病、冠心病,還有慢性腎功能不全。“到我們這裡的時候,已經出現了手腳冰涼、呼吸急促等情況,當時體溫有40.2℃,神志還算清醒,收縮壓只有80mm/Hg,壹問才發現壹天沒有排尿,肌酐檢查起來高達1000多。”經過檢查,劉秉宇發現這個患者是由於尿路感染引發了膿毒性休克。
經過液體復蘇、感染灶清除、使用抗生素、髒器功能的監護與支持,女患者終於脫離危險期。
劉秉宇提醒,健康的人群在旅途中容易處於疲憊狀態,要注意身體釋放的信號。有基礎病或免疫力低下的人群,更是如此。在旅途中,更要注意和平時不壹樣的地方,壹旦出現了任何不適,都建議及時就醫,查明原因。
“從大S的行程來看,從台北飛到東京再到箱根,起碼要5-6小時,壹個健康的人舟車勞頓尚會疲憊,更何況壹個本身身體就不舒服的人。”
如何判斷危險即將來臨?
這個簡單評分法建議收藏
這時候,有人可能會問:我家裡人有基礎病,但我又不是醫生,如果只是感染了普通的流感,我怎麼知道到什麼程度要送醫?
劉秉宇醫生提到了壹個能夠通過肉眼辨別患者是否進展到膿毒症的辦法:qSOFA評分法。主要有叁點:
1.觀察病人意識狀態的改變。如果出現神志淡漠、嗜睡、昏迷等情況,計1分。
2.如果出現靜息狀態下呼吸頻次大於22次/分鍾的情況,計1分。
3.測量血壓,如果收縮壓低於100mm/Hg,計1分。高血壓患者比平時基礎血壓低20%計1分。
如果分數大於等於2分,膿毒症的風險很高,建議立即送醫。
每年9月預約疫苗接種
建立個人“流感風險賬戶”
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院重症醫學科主任郭豐主任醫師強調,流感可能致命,公眾應適當提高警惕、防患未然;但流感也不是洪水猛獸,不必因此陷入恐慌,及時有效的防治可以避免悲劇發生。相比於搶救,更重要的是預防,接種流感疫苗可使重症風險降低82%。
他建議,公眾可以建立“流感風險賬戶”,可在手機設置年度提醒,每年9月預約疫苗接種,家庭藥箱常備奧司他韋/瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物,手機保存本地流感定點醫院地圖。
同時,踐行“社交免疫禮儀”,確診流感後自覺居家5天,覆蓋完整排毒期;公共場所自覺佩戴口罩,咳嗽時用肘部遮擋,減少3米內飛沫傳播;家庭用餐實行分餐制,降低78%家庭聚集感染率。
建議免疫力較弱人群
選擇溫暖舒適的地方旅行
值得注意的是,日本(专题)氣象廳2月3日預報,受強冷空氣及冬季氣壓分布影響,日本北部、西部等地4日開始將出現大幅降溫和強降雪。建議本身存在基礎疾病或免疫力較弱的人群選擇壹個溫暖舒適的地方旅行,對於已經安排日本行程的人群,建議提前打好流感疫苗,去人群密集處壹定戴好口罩,隨身攜帶奧司他韋/瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物也很有必要。
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還沒人說話啊,我想來說幾句
本身有基礎病的人群
外出旅游身體不適更要當心
身體不適釋放出來的微小信號,在人們外出旅行時有時會因為旅行行程而忽略,總覺得“問題不大,忍忍就好了”。殊不知,這個想法很危險。
1月31日,年初叁,劉秉宇接診了壹位這樣的患者。“患者是位60歲的女性,因為腰疼到很難站起來,被送來我們醫院急診。當時家裡人都以為是腰椎間盤突出的老毛病又犯了,所以拖了叁天才來。”劉秉宇介紹,這位女患者春節從上海到杭州旅行,就住在西湖邊的酒店,後來感覺不對,家裡人馬上送她來浙江醫院。
劉秉宇提到,女患者有糖尿病、冠心病,還有慢性腎功能不全。“到我們這裡的時候,已經出現了手腳冰涼、呼吸急促等情況,當時體溫有40.2℃,神志還算清醒,收縮壓只有80mm/Hg,壹問才發現壹天沒有排尿,肌酐檢查起來高達1000多。”經過檢查,劉秉宇發現這個患者是由於尿路感染引發了膿毒性休克。
經過液體復蘇、感染灶清除、使用抗生素、髒器功能的監護與支持,女患者終於脫離危險期。
劉秉宇提醒,健康的人群在旅途中容易處於疲憊狀態,要注意身體釋放的信號。有基礎病或免疫力低下的人群,更是如此。在旅途中,更要注意和平時不壹樣的地方,壹旦出現了任何不適,都建議及時就醫,查明原因。
“從大S的行程來看,從台北飛到東京再到箱根,起碼要5-6小時,壹個健康的人舟車勞頓尚會疲憊,更何況壹個本身身體就不舒服的人。”
如何判斷危險即將來臨?
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這時候,有人可能會問:我家裡人有基礎病,但我又不是醫生,如果只是感染了普通的流感,我怎麼知道到什麼程度要送醫?
劉秉宇醫生提到了壹個能夠通過肉眼辨別患者是否進展到膿毒症的辦法:qSOFA評分法。主要有叁點:
1.觀察病人意識狀態的改變。如果出現神志淡漠、嗜睡、昏迷等情況,計1分。
2.如果出現靜息狀態下呼吸頻次大於22次/分鍾的情況,計1分。
3.測量血壓,如果收縮壓低於100mm/Hg,計1分。高血壓患者比平時基礎血壓低20%計1分。
如果分數大於等於2分,膿毒症的風險很高,建議立即送醫。
每年9月預約疫苗接種
建立個人“流感風險賬戶”
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院重症醫學科主任郭豐主任醫師強調,流感可能致命,公眾應適當提高警惕、防患未然;但流感也不是洪水猛獸,不必因此陷入恐慌,及時有效的防治可以避免悲劇發生。相比於搶救,更重要的是預防,接種流感疫苗可使重症風險降低82%。
他建議,公眾可以建立“流感風險賬戶”,可在手機設置年度提醒,每年9月預約疫苗接種,家庭藥箱常備奧司他韋/瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物,手機保存本地流感定點醫院地圖。
同時,踐行“社交免疫禮儀”,確診流感後自覺居家5天,覆蓋完整排毒期;公共場所自覺佩戴口罩,咳嗽時用肘部遮擋,減少3米內飛沫傳播;家庭用餐實行分餐制,降低78%家庭聚集感染率。
建議免疫力較弱人群
選擇溫暖舒適的地方旅行
值得注意的是,日本(专题)氣象廳2月3日預報,受強冷空氣及冬季氣壓分布影響,日本北部、西部等地4日開始將出現大幅降溫和強降雪。建議本身存在基礎疾病或免疫力較弱的人群選擇壹個溫暖舒適的地方旅行,對於已經安排日本行程的人群,建議提前打好流感疫苗,去人群密集處壹定戴好口罩,隨身攜帶奧司他韋/瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物也很有必要。
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