[紐約新聞] 《紐約客》:當美國的醫療體系淪為逐利游戲
The Gilded Age of Medicine Is Here
Health insurers and hospitals increasingly treat patients less as humans in need of care than consumers who generate profit.
By Dhruv Khullar December 12, 2024
美國的健康保險公司和醫院越發將患者視為能創造利潤的消費者，而非需要關懷照護的人。
Illustration by Sean Dong
2010 年，壹家名為賽伯樂資產管理公司（Cerberus Capital Management，名稱源於守護冥界的叁頭犬）的私募股權公司收購了馬薩諸塞州的六家天主教醫院，並將其連鎖命名為 “斯圖爾德醫療保健公司”（Steward Health Care）。該州總檢察長批准這筆交易是附帶了多項條件的，其中包括在伍年審查期內，這些醫院要保持營業且員工不得失業。然而，審查期結束幾個月後，斯圖爾德公司就開始出售醫院所在的土地。2016 年壹筆 12.5 億美元的交易為其更多的收購活動提供了資金。許多原本擁有土地所有權卻被要求支付土地租金的醫療機構陷入了困境。
根據馬薩諸塞州參議員埃德・馬基（Ed Markey）辦公室近期發布的壹份涵蓋 2017 年至 2024 年期間的報告，斯圖爾德旗下的壹些醫療機構不得不放棄在人員配備、手術設備、電梯維修，甚至是幹淨床單等方面的關鍵投入。越來越多的患者滯留在急診室；許多人未得到救治便離開了；常見病症的死亡率急劇攀升。（斯圖爾德公司辯稱，考慮到其所照料患者的基礎健康狀況，其死亡率比預期要好。）佛羅裡達州的壹家醫院出現了蝙蝠滋生的問題，而得克薩斯州的另壹家醫院則因將有自殺傾向的患者安置在有可用於上吊材料的房間裡而受到指責。馬薩諸塞州斯圖爾德旗下的卡尼醫院（Carney Hospital）的員工開始把他們的工作場所稱作 “屠宰場” 醫院。（賽伯樂公司在 2020 年結束了對其所有權，該公司聲稱斯圖爾德的質量問題 “絕大多數與賽伯樂退出後的所有權時期有關”。）
今年 5 月，斯圖爾德公司申請破產。它已經關閉了兩家醫院，並計劃出售另外 31 家。斯圖爾德公司的首席執行官拉爾夫・德拉・托雷（Ralph de la Torre）在 2011 年購置了壹艘價值 4000 萬美元的超級游艇，他接到了參議院委員會的傳票卻未露面；他被判定藐視國會並辭去了職務。（德拉・托雷反過來起訴該委員會侵犯了他的反對自證其罪的權利。）盡管如此，賽伯樂公司從其對斯圖爾德的投資中獲利 7.9 億美元。與此同時，在美國的壹些地方，私募股權公司如今在某些專科領域擁有超過半數的醫療業務。“我們正被私募股權公司搜刮殆盡，” 新澤西州的壹位放射科醫生在近期美國醫學協會的壹次會議上說道，“有些醫生護士甚至都不知道自己下壹筆薪水從哪兒來，因為他們所在的醫療集團轉手太過頻繁了。”
可以說，2024 年是企業化醫療的致命危害最終變得無可否認且不可避免的壹年。《美國醫學會雜志》（JAMA）發表的壹項研究發現，醫院被私募股權公司收購後，醫保患者更有可能摔倒並感染血液疾病；另壹項研究發現，如果私募股權公司收購了壹家養老院，其入住者死亡的可能性會增加 11%。盡管私募股權公司常辯稱它們為醫院注入了資金，但近期的壹項分析發現，醫院資產在被收購後往往會減少。然而，如今私募股權公司監管著美國急診科近叁分之壹的人員配備，並且擁有超過 450 家醫院。據美國急診醫學學會前會長喬納森・瓊斯（Jonathan Jones）稱，在其中壹些醫院，患者 “被迫睡在走廊裡，而敢於發聲的醫生則受到被解雇的威脅”。
布朗大學公共衛生學院教授艾琳・富斯・布朗（Erin Fuse Brown）告訴我，私募股權公司已經明白，它們 “不必把事情做得更好或更高效。只需改變壹個小地方就能賺得盆滿缽滿”。它們絕非唯壹學到這壹訣竅的企業。健康保險公司、私立醫院，甚至是非營利性機構的行事方式也越發表現出它們首先旨在獲取收入，其次才是照顧患者。患者往往更多地被視為能創造利潤的消費者，而非需要關懷照護的人。
[物價飛漲的時候 這樣省錢購物很爽]
這條新聞還沒有人評論喔，等著您的高見呢
Health insurers and hospitals increasingly treat patients less as humans in need of care than consumers who generate profit.
By Dhruv Khullar December 12, 2024
美國的健康保險公司和醫院越發將患者視為能創造利潤的消費者，而非需要關懷照護的人。
Illustration by Sean Dong
2010 年，壹家名為賽伯樂資產管理公司（Cerberus Capital Management，名稱源於守護冥界的叁頭犬）的私募股權公司收購了馬薩諸塞州的六家天主教醫院，並將其連鎖命名為 “斯圖爾德醫療保健公司”（Steward Health Care）。該州總檢察長批准這筆交易是附帶了多項條件的，其中包括在伍年審查期內，這些醫院要保持營業且員工不得失業。然而，審查期結束幾個月後，斯圖爾德公司就開始出售醫院所在的土地。2016 年壹筆 12.5 億美元的交易為其更多的收購活動提供了資金。許多原本擁有土地所有權卻被要求支付土地租金的醫療機構陷入了困境。
根據馬薩諸塞州參議員埃德・馬基（Ed Markey）辦公室近期發布的壹份涵蓋 2017 年至 2024 年期間的報告，斯圖爾德旗下的壹些醫療機構不得不放棄在人員配備、手術設備、電梯維修，甚至是幹淨床單等方面的關鍵投入。越來越多的患者滯留在急診室；許多人未得到救治便離開了；常見病症的死亡率急劇攀升。（斯圖爾德公司辯稱，考慮到其所照料患者的基礎健康狀況，其死亡率比預期要好。）佛羅裡達州的壹家醫院出現了蝙蝠滋生的問題，而得克薩斯州的另壹家醫院則因將有自殺傾向的患者安置在有可用於上吊材料的房間裡而受到指責。馬薩諸塞州斯圖爾德旗下的卡尼醫院（Carney Hospital）的員工開始把他們的工作場所稱作 “屠宰場” 醫院。（賽伯樂公司在 2020 年結束了對其所有權，該公司聲稱斯圖爾德的質量問題 “絕大多數與賽伯樂退出後的所有權時期有關”。）
今年 5 月，斯圖爾德公司申請破產。它已經關閉了兩家醫院，並計劃出售另外 31 家。斯圖爾德公司的首席執行官拉爾夫・德拉・托雷（Ralph de la Torre）在 2011 年購置了壹艘價值 4000 萬美元的超級游艇，他接到了參議院委員會的傳票卻未露面；他被判定藐視國會並辭去了職務。（德拉・托雷反過來起訴該委員會侵犯了他的反對自證其罪的權利。）盡管如此，賽伯樂公司從其對斯圖爾德的投資中獲利 7.9 億美元。與此同時，在美國的壹些地方，私募股權公司如今在某些專科領域擁有超過半數的醫療業務。“我們正被私募股權公司搜刮殆盡，” 新澤西州的壹位放射科醫生在近期美國醫學協會的壹次會議上說道，“有些醫生護士甚至都不知道自己下壹筆薪水從哪兒來，因為他們所在的醫療集團轉手太過頻繁了。”
可以說，2024 年是企業化醫療的致命危害最終變得無可否認且不可避免的壹年。《美國醫學會雜志》（JAMA）發表的壹項研究發現，醫院被私募股權公司收購後，醫保患者更有可能摔倒並感染血液疾病；另壹項研究發現，如果私募股權公司收購了壹家養老院，其入住者死亡的可能性會增加 11%。盡管私募股權公司常辯稱它們為醫院注入了資金，但近期的壹項分析發現，醫院資產在被收購後往往會減少。然而，如今私募股權公司監管著美國急診科近叁分之壹的人員配備，並且擁有超過 450 家醫院。據美國急診醫學學會前會長喬納森・瓊斯（Jonathan Jones）稱，在其中壹些醫院，患者 “被迫睡在走廊裡，而敢於發聲的醫生則受到被解雇的威脅”。
布朗大學公共衛生學院教授艾琳・富斯・布朗（Erin Fuse Brown）告訴我，私募股權公司已經明白，它們 “不必把事情做得更好或更高效。只需改變壹個小地方就能賺得盆滿缽滿”。它們絕非唯壹學到這壹訣竅的企業。健康保險公司、私立醫院，甚至是非營利性機構的行事方式也越發表現出它們首先旨在獲取收入，其次才是照顧患者。患者往往更多地被視為能創造利潤的消費者，而非需要關懷照護的人。
[物價飛漲的時候 這樣省錢購物很爽]
| 分享: |
| 注： | 在此頁閱讀全文 |
| 延伸閱讀 | 更多... |
推薦: