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聊聊美国的医疗保健系统,为何引发众怒? | 温哥华教育中心
   

聊聊美国的医疗保健系统,为何引发众怒?

同样的情况也发生在制药商身上,他们暂时处在观望状态。他们对医疗保险公司、药品福利管理公司和医院的批评,以及这些实体如何在药品报销过程中窃取资金,有一定的道理。但制药公司也夸大了他们收取的高昂价格对资助新疗法研发的必要性。想想看,当美国人迫于成本压力,必须去墨西哥买胰岛素和EpiPen(过敏急救药)这种专利早就过期的药物,这怎么能证明大型药厂定价的合理性?


保险和制药行业指出,医院和医生是美国医疗保健成本的最大驱动因素,这一点没错。大多数医生的报酬都非常丰厚,而且这一行的门槛很高,这就减少了医生的数量,使得获得医疗服务更加困难,每个病人的医疗费用也更高。

然而,医疗服务提供者对于医疗保险公司的抱怨也不无道理。比如,医生和医院必须先从保险公司那里获得事先授权,克服其他官僚障碍,才能为病人提供进一步的治疗。美国医生可能挣得更多,但与其他国家的同行相比,他们在行政事务上花费的时间和金钱也更多。

这就造就了一个庞大的医疗服务机器,和一个周而复始的恶性循环。

人们受够了。在疫情期间,医疗保健行业的人气一度飙升,但盖洛普民调显示,他们的支持率已回落至31%,51%的人表示不满意。只有18%的美国公众对制药行业持好感;60%的人持否定意见。

医护人员享有最高的支持率,但是,尽管美国公众对护士的喜爱程度仍然很高,但对医生和医院的好感度却在下降:对医生的好感度从2003年的81%降至2023年的69%,对医院的好感度同期从70%降至58%。


美国医疗体系的失败是一个集体问题,这是几十年来整个体系杂乱无章地拼凑在一起的结果。即使是公众也常常有相互矛盾的愿望,比方说,大量民众既喜欢全民医保这个想法,但又希望这个市场不要有政府来参与。这两种冲动之间的冲突,有助于解释美国医疗改革的艰难斗争。

需要肯定的是,这些年来美国医疗已经取得了一些进展。未参保率仍然过高,但在平价医疗法案实施十年后,这一比例已经达到了有史以来的最低水平。医疗保险可以协商药品价格,老年人的自付药费现在首次有了价格封顶。

没有人应该为美国所有的医疗保健问题负责,即使是医保公司CEO。早在我们大多数人出生前,这些问题就在不断恶化。需要做的工作还有很多,这将需要切断行业的相互指责:每个行业都需要某种改革。但也许,首先需要做的是问责,在选举时,我们需要多问问候选人,他们是否想为美国人的健康状况做出贡献,他们对预防、初级保健和公共卫生有何看法。

[物价飞涨的时候 这样省钱购物很爽]
还没人说话啊,我想来说几句
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