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260万抗癌药纳入医保,有天价药物 | 温哥华教育中心
   

260万抗癌药纳入医保,有天价药物




国内还有多少“天价药”进入不了医保?4款高达百万的CAR-T,为何4次叩门被拒?

据了解,曾四次进入谈判初审名单的定价从99万至120万元的4款CAR-T阿基仑赛(复星凯特)、瑞基奥仑赛(药明巨诺)、泽沃基奥仑赛(科济药业)、纳基奥仑赛(合源生物),依然因价格昂贵,而未能出现在新的国家医保最终目录上。这也意味着,国内的罕见病人以及部分癌症患者,如果需要得到这种药物的救治,仍需自费。



价格已成了这些天价药物进入医保目录的重要问题。

而另一款于2018年就获准在中国上市的治疗罕见的A型血友病的艾美赛珠单抗注射液天价药,也在数年进入医保初审后,因不愿降价而一直没有能够进入医保新目录。2022年“中国血友之家”甚至发布一封以《比“无药可医”更令人绝望的是“有药难及”》为名的公开信,直指罗氏制药创新药艾美赛珠单抗注射液(商品名“舒友立乐”)上市三年多来,销售价格居高不下,我国约4.9万名患者只能“望价兴叹”。

艾美赛珠单抗作为终生使用药物,药用量与患者体重直接挂钩,标准用量为1.5毫克/周/公斤,按照销售价格8100元/30毫克的定价计算,患者年治疗费用约为2万元/公斤,体重60公斤的患者年治疗费用将达到120万元。高昂的药价令抗体患者从原来的“无药可医”,无奈的转变为“有药难及”。

但并不是所有的天价罕见病药,均像罗氏制药这样“奇货可居”。




国内成功进入医保,并成为典范的是罕见病用药诺西那生钠注射液。

2021年8月,曾因“国内70万元一针,国外280元一针”而引发争议的渤健公司的罕见病脊髓性肌萎缩症(SMA)治疗药物诺西那生钠注射液,在国内上市价格为69.97万元/支。患者在第一年内需要注射6支,之后每4个月注射1支,需终生使用。2021年12月,最终以33000元/支的价格成功通过医保谈判,进入新版医保目录,降价幅度高达95%。在医保报销后,患者家庭实际自费2至3万元。

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