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高血脂會遺傳,年輕時就有跡象 3種情況就該查血脂
高血脂會遺傳,年輕時就有跡象 3種情況就該查血脂高血脂會遺傳,年輕時就有跡象 3種情況就該查血脂
高血脂是體檢報告上最常見的異常指標之壹，多數情況下它悄無聲息，卻能偷偷“糊”住壹根又壹根血管。
在很多人眼裡，它屬於生活方式病，但實際上，高脂血症是會「遺傳」的。
受訪專家
上海交通大學醫學院附屬同仁醫院心內科主任醫師 蔣利
兩類高血脂會遺傳
目前，臨床較常見的單基因遺傳性血脂異常，主要為高膽固醇血症和高甘油叁酯血症這兩類，專業術語為“家族性高膽固醇血症”和“家族性高甘油叁酯血症”。
家族性高膽固醇血症
這是壹種常見的常染色體顯性遺傳代謝性疾病。
1. 如果父母都攜帶致病基因，且都遺傳給下壹代，子代低密度脂蛋白膽固醇會升高6~8倍。
患者童年時，體內的膽固醇會在皮膚和肌腱等部位沉積，表現為肌腱、皮膚黃色瘤，若不及時幹預，20歲前就可能出現心梗、腦梗等嚴重動脈粥樣硬化疾病。
2. 如果父母中的壹方將致病基因遺傳給孩子，子代低密度脂蛋白膽固醇會升高2~3倍，其血膽固醇水平在20~30歲甚至更年輕時就可能升高。
大多數患家族性高膽固醇血症的人屬於第2種。
家族性高甘油叁酯血症
這是壹大類常染色體顯性遺傳疾病，臨床主要表現為軀幹和肆肢部分區域暴發性生長黃色瘤、視網膜脂血症、胰腺炎反復發作等。
患者的甘油叁酯水平通常在兒童時期正常，成年後升高2~6倍。
出現3種情況，成年了就該查血脂
生活中，如果出現以下幾種情況，建議年齡超過18歲就每年監測血脂。
父母血脂非常高
隨著年齡增長，高脂血症發病率可能升高。
但如果父母的血脂（包括膽固醇或甘油叁酯）值是正常值的幾倍以上，尤其是在年輕時血脂就升高，提示可能遺傳給子女。
血脂異常與否，主要看肆個指標：總膽固醇(TC)；高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)，即好膽固醇；低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，即壞膽固醇；甘油叁酯(TG)。
父母早發冠心病、腦梗死
冠心病、腦梗死在老年人中的發病率較高，如果父親55歲前或母親65歲前診斷冠心病、腦梗死或大動脈疾病，子女就屬於早發動脈粥樣硬化疾病家族史者。
有黃色瘤、角膜弓者
黃色瘤不是腫瘤，是由於過多血脂沉積於皮下組織，致皮膚表面突出，因脂質呈黃色而被稱為黃色瘤。
它常見於眼瞼處，呈扁平狀，或者出現在肘部或膝下肌腱處，呈結節狀（壹般如黃豆大小）。
同時，膽固醇沉積於角膜周緣，形成白色不透明環，被稱為角膜弓。有黃色瘤、角膜弓者，也需盡早檢測血脂情況。
血脂異常，做好5件事很關鍵
保持健康的生活方式，對防控血脂異常很關鍵，《中國血脂管理指南（基層版2024年）》給出了詳細指導。
脂肪要“挑”著吃
合理膳食對血脂影響較大，主要是限制飽和脂肪酸及反式脂肪酸的攝入。
限制油脂攝入總量，20~25克/天，減少高脂肪、高膽固醇、高糖食物攝入。
采用不飽和脂肪酸(植物油)替代飽和脂肪酸(動物油、棕櫚油等)，避免攝入反式脂肪酸(氫化植物油等)。
動脈粥樣硬化性心血管疾病人群或合並高膽固醇血症患者，應限制膳食膽固醇的攝入，每天應控制在300毫克以下。
吃得雜壹點
增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纖維及魚類的攝入。
建議每天攝入蔬菜500克左右，水果350克左右；大豆及其制品要多吃；建議每周吃兩次或以上深海魚。
堅持規律運動
每周保持適量運動，有助促進血液循環和脂質代謝。
建議每周進行3～5次、每次不少於30分鍾的有氧運動，游泳、快走、騎車都是不錯的選擇。
保持良好的生活習慣
比如戒煙限酒、盡量避免熬夜等。甘油叁酯指標升高的個體，尤其要嚴格限制酒精攝入。
定期檢查血脂
對普通人群來說，建議
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在很多人眼裡，它屬於生活方式病，但實際上，高脂血症是會「遺傳」的。
受訪專家
上海交通大學醫學院附屬同仁醫院心內科主任醫師 蔣利
兩類高血脂會遺傳
目前，臨床較常見的單基因遺傳性血脂異常，主要為高膽固醇血症和高甘油叁酯血症這兩類，專業術語為“家族性高膽固醇血症”和“家族性高甘油叁酯血症”。
家族性高膽固醇血症
這是壹種常見的常染色體顯性遺傳代謝性疾病。
1. 如果父母都攜帶致病基因，且都遺傳給下壹代，子代低密度脂蛋白膽固醇會升高6~8倍。
患者童年時，體內的膽固醇會在皮膚和肌腱等部位沉積，表現為肌腱、皮膚黃色瘤，若不及時幹預，20歲前就可能出現心梗、腦梗等嚴重動脈粥樣硬化疾病。
2. 如果父母中的壹方將致病基因遺傳給孩子，子代低密度脂蛋白膽固醇會升高2~3倍，其血膽固醇水平在20~30歲甚至更年輕時就可能升高。
大多數患家族性高膽固醇血症的人屬於第2種。
家族性高甘油叁酯血症
這是壹大類常染色體顯性遺傳疾病，臨床主要表現為軀幹和肆肢部分區域暴發性生長黃色瘤、視網膜脂血症、胰腺炎反復發作等。
患者的甘油叁酯水平通常在兒童時期正常，成年後升高2~6倍。
出現3種情況，成年了就該查血脂
生活中，如果出現以下幾種情況，建議年齡超過18歲就每年監測血脂。
父母血脂非常高
隨著年齡增長，高脂血症發病率可能升高。
但如果父母的血脂（包括膽固醇或甘油叁酯）值是正常值的幾倍以上，尤其是在年輕時血脂就升高，提示可能遺傳給子女。
血脂異常與否，主要看肆個指標：總膽固醇(TC)；高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)，即好膽固醇；低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，即壞膽固醇；甘油叁酯(TG)。
父母早發冠心病、腦梗死
冠心病、腦梗死在老年人中的發病率較高，如果父親55歲前或母親65歲前診斷冠心病、腦梗死或大動脈疾病，子女就屬於早發動脈粥樣硬化疾病家族史者。
有黃色瘤、角膜弓者
黃色瘤不是腫瘤，是由於過多血脂沉積於皮下組織，致皮膚表面突出，因脂質呈黃色而被稱為黃色瘤。
它常見於眼瞼處，呈扁平狀，或者出現在肘部或膝下肌腱處，呈結節狀（壹般如黃豆大小）。
同時，膽固醇沉積於角膜周緣，形成白色不透明環，被稱為角膜弓。有黃色瘤、角膜弓者，也需盡早檢測血脂情況。
血脂異常，做好5件事很關鍵
保持健康的生活方式，對防控血脂異常很關鍵，《中國血脂管理指南（基層版2024年）》給出了詳細指導。
脂肪要“挑”著吃
合理膳食對血脂影響較大，主要是限制飽和脂肪酸及反式脂肪酸的攝入。
限制油脂攝入總量，20~25克/天，減少高脂肪、高膽固醇、高糖食物攝入。
采用不飽和脂肪酸(植物油)替代飽和脂肪酸(動物油、棕櫚油等)，避免攝入反式脂肪酸(氫化植物油等)。
動脈粥樣硬化性心血管疾病人群或合並高膽固醇血症患者，應限制膳食膽固醇的攝入，每天應控制在300毫克以下。
吃得雜壹點
增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纖維及魚類的攝入。
建議每天攝入蔬菜500克左右，水果350克左右；大豆及其制品要多吃；建議每周吃兩次或以上深海魚。
堅持規律運動
每周保持適量運動，有助促進血液循環和脂質代謝。
建議每周進行3～5次、每次不少於30分鍾的有氧運動，游泳、快走、騎車都是不錯的選擇。
保持良好的生活習慣
比如戒煙限酒、盡量避免熬夜等。甘油叁酯指標升高的個體，尤其要嚴格限制酒精攝入。
定期檢查血脂
對普通人群來說，建議
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