叶太太一进诊室就愁容满面地说:“看看窗外飘零的秋叶,我的头发也都快随着秋风掉完了,到了冬天,我的头是不是也像那树枝一样光秃秃的了?”我和她开玩笑说:“就凭你这么诗意浪漫的,头发也不会掉完。”她有些着急了:“快别和我开玩笑了,我都愁死了。每天梳头,都看到头皮又露出来一些;洗澡时,大团的头发几乎都要把下水口堵住了。人到底是不是也和树木一样,到了秋天,就会脱落一些头发?”
我也认真起来,解释给她听:如果说,脱发有季节性的话,反倒应该是初春季节多一些。从中医角度来讲,脱发的原因有:气血两虚、肝肾不足、血热风盛、瘀血内阻、湿热蕴蒸。我查看了一下叶太太的头发,虽然是稀少的,但还是比较均匀地脱落。我告诉她,如果是从头顶开始,向周围脱落,那么就要问问有没有家族遗传史,尤其是男性,以及从年轻的时候就脱发严重的,就属于脂溢性脱发,也叫遗传性脱发。而叶太太是总体的毛发稀少,同时,脸色萎黄,气短语微,多愁善感,从脉象和舌象看,都属于气血两虚型,再加上四十几岁,快到更年前期的阶段,也兼有肝肾不足。
叶太太说:“我周围的许多朋友,都有脱发的问题,尤其是来温哥华以后,就加重了,是不是和温哥华的水土有关系呢?”我笑笑说:“如果说水土,也有一定的关系。不过并不是仅仅吃进去肚子里的水和食物,还包括精神和心理上的。比如,移民到一个陌生的国度,远离亲属家人,社会圈子很小,孤独和寂寞,抑郁和沉闷,生活不规律,睡眠不佳等等,都会引起脱发。”
实际上,脱发人人都有,成年男性头发的83%,女性头发的87%皆处于生长期,约有15%的头发,处于休止状态。每人每天有数十根头发掉落,都属于正常。叶太太这种气血两虚的,之所以会长期脱发,是因为一方面脾、肺气虚,不能将营养输送到毛发根部,毛发失养;另一方面,发为血之余,血虚,身体为了保护自己,就先将头发脱掉。在她这个年龄,还同时兼有肝肾不足,肝肾阴虚,则精亏血少,也会导致脱发。
我给叶太太采用了鸡尾酒疗法,在身体和头部取穴,进行针灸,然后由助手进行头部的药物按摩。同时开出了食疗处方。我对叶太太说:“我建议你把头发剪短一些,-----”我还没讲完,就被叶太太打断:“那可不行,我从小就喜欢一头长长的秀发,现在这么少,再剪短了,不就更变成了老太婆了?”我耐心解释给她听:“剪短是暂时的,在给你进行调理的时候,剪短些,可以使营养集中在发根,同时,不要进行吹、烫、染,也不要梳发髻、马尾那种紧束的发型。梳子最好选用木制或水牛角的。”叶太太听了,有些勉强地接受了。我安慰她说:“只要你配合我的治疗,就先剪短这一次,几个疗程以后,你就会长出一头浓密的秀发了。”叶太太终于开心地笑了。
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