[全科牙医张琦专栏] 牙医张琦专栏：长智齿的烦恼（一）
智齿是人类的第三对磨牙，往往要到17至24岁左右发育成熟萌出，而被称作“智慧齿”，象征迈入知识渊博、洞察世界的人生阶段。从发育进化来看，智齿是一个退化器官。由于人类饮食习惯的改变，不再需要锋利的牙齿和强壮的咀嚼肌肉来撕裂食物，下颌骨随之退化变窄，进一步给仍未退化消失的智齿带来萌出空间不足的困难，约80％的智齿成为阻生齿。最常见的阻生是前倾阻生，占阻生齿的43％，智齿向第二磨牙位置倾斜生长。
另一种常见的叫垂直阻生，智齿生长角度、位置正常，但智齿仍包埋在牙龈或牙槽骨内未萌出，占38％。向两侧和后倾阻生齿较为少见，此外少见的还有水平阻生，是指智齿完全成90度横生前倾，向第二磨牙牙根方向推进生长。一般情况下人有上下共四颗智齿，也有人幸运的先天发育缺失智齿而避免智齿带来的麻烦。
生长位置正常、下颌骨宽大并有咬合咀嚼功能的智齿无须拔除，但更常见的是以下几种情况，牙医会建议你拔除智齿来解决病痛或避免将来要出现的问题：
*颌骨窄小缺少足够空间让智齿正常萌出。
*智齿部分萌出，使得覆盖的牙龈与牙体之间的空间与口腔相通，成为细菌和食物残渣留存、繁殖的场所并无法清除，进而引发反复的冠周炎，造成牙龈红肿、疼痛、张口困难、严重时甚至感染向头颈部扩散带来更多痛苦。此外部分萌出的智齿也容易蛀牙和引发牙龈炎症。
*倾斜生长的智齿危及邻近的第二磨牙。由于智齿的位置难以有效地清洁，导致邻近牙齿蛀牙和局部牙龈炎症、牙槽骨丢失。
*局部囊肿形成破坏牙槽骨。
如果你有进一步问题，请查询张琦牙科博士，120－8400 Granville Ave. Richmond, BC 电话：604－2470020， email：zhangsdental@ yahoo.com
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