[日常保健] 更年期健康没有明显症状 就无视？
据世界卫生组织估计，到2030年，全世界会有12亿以上更年期女性，我国更年期女性已超过2.1亿，约占总人口的1/7。
更年期的另一个名字是“围绝经期和绝经早期”，年龄段从40岁到60岁。
这个年龄段的很多女性在单位是业务骨干，在家庭是顶梁柱。
然而，记者随机询问了身边的15名普通女性，她们对更年期健康管理概念还远远不够了解。
其中，3名已度过更年期症状者认为要“顺其自然”，即没有明显症状就无视它的发生；
9名进入更年期的人，凡是去就医的，都是因为被失眠、关节痛和潮热盗汗等症状折磨，做了诸多检查没发现具体病症，但症状严重影响生活，被建议去看“更年期门诊”；
3名小于40岁的人认为更年期离自己尚远，到时再说。
更年期健康管理的概念究竟是什么？女性该怎么有效应对？
中国妇女报·中国妇女网记者就此专门采访了3位权威妇科专家，听听他们对更年期健康管理的具体解读和应对高招。
妇产科专家郁琦：
多数女性可在医生指导下进行绝经激素治疗，提高晚年生活质量
北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任、妇产科主任医师郁琦博士，一直致力于普及更年期健康管理，她开微博、接受媒体采访、发布视频、积极推动并参与相关培训及讲座。
针对许多女性认为更年期应“顺其自然”不加干预，郁琦在接受记者采访时指出，2018年底最新数据显示，北京市女性平均期望寿命为84.63岁。如果以40岁为界限，围绝经期及其后的健康管理时间将长达40年以上。
这就是说，不是现在的人“娇气”，而是我们现在几乎每个女性都会有绝经后生活，这一时期占到人生的1/3~1/2，因此重视这个时期的健康是非常必要的。
还有不少女性对用雌激素治疗更年期症状存在疑虑和担忧，认为激素会使人发胖、容易患癌。
对此，郁琦解释，这种方法应该称为绝经激素治疗。
怎样使用雌激素，必须明确“适应证”和“禁忌证”。
如已患乳腺癌的，就是禁忌证，不能使用雌激素。
如果进入40岁，出现一些典型更年期症状，如潮热、失眠、关节痛等，这些就是适应证。
在医生指导下，对有适应证同时没有禁忌证的更年期女性，就可以使用绝经激素治疗。
郁琦介绍，目前使用的绝经激素治疗药物中的雌激素均采用天然雌激素，而孕激素是采用天然或接近天然的孕激素。
实际上发胖问题是一个完全的认知误区，雌激素的一个重要作用就是让脂肪在体内均匀分布。女性进入更年期体内雌激素骤降，普遍出现发胖、三围数值接近的现象，恰恰是雌激素能让身材更美好。
许多人认为激素会发胖，主要是把雌激素当成了肾上腺皮质激素，而实际上这是两种完全不同的激素。
此外，研究结果证实，雌激素可使直肠癌、结肠癌、肺癌等癌症发生率减少。
而且，《中国心血管病报告2018》显示，我国心脑血管病死亡率居首位，癌症致死率还在其后。雌激素对心脏也有保护作用，内分泌紊乱导致血脂水平、凝血功能等受到影响，补充使用雌激素能有效缓解这些问题。
而对于乳腺肿瘤，最新研究结果表明，天然或接近天然的孕激素，对乳腺是安全的。但需要强调的是，使用绝经激素治疗，必须在医生指导下，不能个人盲目乱补充。
那么，使用绝经激素治疗有什么副作用吗？
郁琦指出，口服雌孕激素可能会在少数人身上增加胆结石的发生，从而导致胆囊手术概率增加。这是因为雌激素可增加胆固醇的排出，从而增加了胆汁的胆固醇浓度。因此，如果已有胆结石的人，可采用经皮吸收雌激素来减少相应风险。
而且，在绝经激素治疗期间应每年进行体检，根据数据随时调整用药。
普通女性进入40岁，发生月经紊乱、睡眠障碍等症状，是否意味着进入更年期？更年期该怎样就医？
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