美国医保惊现280万重复注册 纳税人年损140亿美元!
保险与医疗补助服务中心(CMS)于7月17日发布报告指出,约280万民众存在“重复注册”问题,即同时在多个州登记政府医疗保健计划,或同时参与多个计划。该问题每年导致纳税人损失约140亿美元,引发联邦政府高度关注。
据CMS分析,2024年约有120万人在两个或以上州同时登记“医疗补助计划”(Medicaid)或“儿童健康保险计划”(CHIP),另有160万人在登记这类州计划的同时,还参加了联邦补贴的“平价医疗法案交易平台”(Exchange)计划。

重复登记不仅无法为患者带来额外医疗保障,反而因“管理式医疗”制度下的保费安排,导致政府为同一人重复付费,造成严重资源浪费。数据显示,约75%的Medicaid投保人和更高比例的Exchange用户均通过该模式受保。
据CMS指出,不少个案为无意中重复登记,例如:民众搬迁至他州后重新申请当地的Medicaid,却未取消原州的注册。此外,也有人因收入增加转为参加Exchange,但未及时取消Medicaid资格。
根据联邦规定,各州应每半年核查一次受保人资格,但COVID-19疫情期间,这一制度曾被暂停,导致问题积累。
CMS主任、知名医师梅赫梅特·奥兹(Dr. Mehmet Oz)表示,该机构将恢复全面定期审查机制,并强化与各州的协作。“我们不会容忍纳税人的钱被重复浪费,”奥兹强调。

他援引《大而美法案》(One Big Beautiful Bill Act)中的相关反诈条款,表示将在保护合格受益人的前提下,清理重复或无资格参保者。未来当疑似重复登记情况发生时,系统将同步通知相关州府,促使及时纠正。
CMS还将直接通知那些同时出现在Medicaid、CHIP及Exchange平台的个人,要求其自行取消不符计划,或纠正资料。
根据《大而美法案》规定,自2027年10月起,所有Medicaid受益人须每6个月重新验证资格(目前为每年一次),以清除不再符合条件者,包括收入超标者及非法居留者。
同时,自2027年1月起,部分受益人还需满足每周20小时的工作、教育、培训或社区服务要求,适用于未残疾、无子女及无受扶养者的成年人。
国会预算办公室估计,目前约有140万非法移民登记参加Medicaid。
美国卫生与公共服务部长小罗伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)表态支持此改革:“在川普政府领导下,我们不再容忍任何浪费、欺诈与滥用,尤其是以最弱势族群为代价。”

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美国医疗据CMS分析,2024年约有120万人在两个或以上州同时登记“医疗补助计划”(Medicaid)或“儿童健康保险计划”(CHIP),另有160万人在登记这类州计划的同时,还参加了联邦补贴的“平价医疗法案交易平台”(Exchange)计划。

重复登记不仅无法为患者带来额外医疗保障,反而因“管理式医疗”制度下的保费安排,导致政府为同一人重复付费,造成严重资源浪费。数据显示,约75%的Medicaid投保人和更高比例的Exchange用户均通过该模式受保。
据CMS指出,不少个案为无意中重复登记,例如:民众搬迁至他州后重新申请当地的Medicaid,却未取消原州的注册。此外,也有人因收入增加转为参加Exchange,但未及时取消Medicaid资格。
根据联邦规定,各州应每半年核查一次受保人资格,但COVID-19疫情期间,这一制度曾被暂停,导致问题积累。
CMS主任、知名医师梅赫梅特·奥兹(Dr. Mehmet Oz)表示,该机构将恢复全面定期审查机制,并强化与各州的协作。“我们不会容忍纳税人的钱被重复浪费,”奥兹强调。

他援引《大而美法案》(One Big Beautiful Bill Act)中的相关反诈条款,表示将在保护合格受益人的前提下,清理重复或无资格参保者。未来当疑似重复登记情况发生时,系统将同步通知相关州府,促使及时纠正。
CMS还将直接通知那些同时出现在Medicaid、CHIP及Exchange平台的个人,要求其自行取消不符计划,或纠正资料。
根据《大而美法案》规定,自2027年10月起,所有Medicaid受益人须每6个月重新验证资格(目前为每年一次),以清除不再符合条件者,包括收入超标者及非法居留者。
同时,自2027年1月起,部分受益人还需满足每周20小时的工作、教育、培训或社区服务要求,适用于未残疾、无子女及无受扶养者的成年人。
国会预算办公室估计,目前约有140万非法移民登记参加Medicaid。
美国卫生与公共服务部长小罗伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)表态支持此改革:“在川普政府领导下,我们不再容忍任何浪费、欺诈与滥用,尤其是以最弱势族群为代价。”

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