[加國健保] 關於加拿大10年手術事故投訴報告
加拿大全國的外科醫生每年做壹百萬多台手術，事故和醫療糾紛時有發生。加拿大醫學保護協會（CMPA）和加拿大醫療保險互惠公司（HIROC）最近公布了壹份報告，對過去拾年中發生的將近叁千起手術事故投訴和處理進行分析。醫院壹向對醫療事故能不提就不提。因此對公眾來說，這份報告的公布是壹次難得的了解手術室裡發生的事的機會。
2004-2013年期間的加拿大醫療投訴：2794起
CMPA：1593
HIROC：1391
《國民郵報》記者Sharon Kirkey報道說，這些醫療事故中有相當壹部分源自醫生的疏忽，例如把紗布、棉球甚至剪刀忘記在患者體內，弄錯接受手術的部位，甚至患者。大約叁分之壹的事故對患者造成了嚴重的傷害，例如重要器官受損，癱瘓，甚至死亡。
CMPA的醫療安全主任戈登.華萊士說，弄錯動手術部位甚至患者的情況比較少見，通常只有在醫院因突發狀況出現混亂時才會發生。“錯誤手術”中更常見的是弄錯左右，例如需要動手術的壹側腎髒或大腦。
把紗布、棉球甚至手術器械忘記在患者體內的錯誤多半存在於時間比較長的大手術中，或者是發生大出血等意外復雜情況的手術。
不過他希望公眾不要產生誤解。今天的外科手術是很安全的，比過去安全得多。“當然，我們還有改進的空間。”
Christopher Furlong/Getty Images
這份報告是應患者權益組織和加拿大患者安全研究所的要求撰寫的。報告提到的手術事故全部發生在2004年到2013年期間，但並不是這拾年間加拿大醫生手術刀下的所有事故，只是引起投訴的那壹部分，而且把涉及產科的訴訟和集體訴訟排除在外了。CMPA的主要職責是為被投訴的醫生進行辯護，HIROC是加拿大醫院及雇員的最大責任保險公司。
手術“重災區”：子宮，膽囊，結腸，胸肌，下腹部和乳房
根據這份報告，最容易發生手術事故的部位是子宮，膽囊，結腸，胸肌，下腹部和乳房。超過60%的事故發生在修補或不涉及癌症的摘除手術中。
受害患者的平均年齡為49歲，其中絕大部分在手術前健康狀況良好。手術期間及恢復期的失誤對他們造成的傷害包括撕裂傷，刺穿，感染，出血和燙傷。超過壹半屬於輕微傷害，因事故死亡的患者在CMPA的案例中占11%，在HIROC的案例中占15%。
David Mcnew/Getty Images
神經外科和整形手術出錯最多
這份報告統計的絕大部分手術事故涉及外科醫生，在手術室內發生，只有壹小部分是由護士造成的，也就是說，發生在術後護理階段。神經外科醫生和整形外科醫生的“貢獻”最大。不過華萊士解釋說，出錯的不見得都是醫術糟糕的醫生。外科手術是壹個復雜的過程，在最好的醫生手裡也是有風險的。根據專家的分析，報告所列手術事故中有40%的原因是“系統因素”，例如操作程序被打亂或本身就有漏洞。
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好新聞沒人評論怎麼行，我來說幾句
2004-2013年期間的加拿大醫療投訴：2794起
CMPA：1593
HIROC：1391
《國民郵報》記者Sharon Kirkey報道說，這些醫療事故中有相當壹部分源自醫生的疏忽，例如把紗布、棉球甚至剪刀忘記在患者體內，弄錯接受手術的部位，甚至患者。大約叁分之壹的事故對患者造成了嚴重的傷害，例如重要器官受損，癱瘓，甚至死亡。
CMPA的醫療安全主任戈登.華萊士說，弄錯動手術部位甚至患者的情況比較少見，通常只有在醫院因突發狀況出現混亂時才會發生。“錯誤手術”中更常見的是弄錯左右，例如需要動手術的壹側腎髒或大腦。
把紗布、棉球甚至手術器械忘記在患者體內的錯誤多半存在於時間比較長的大手術中，或者是發生大出血等意外復雜情況的手術。
不過他希望公眾不要產生誤解。今天的外科手術是很安全的，比過去安全得多。“當然，我們還有改進的空間。”
Christopher Furlong/Getty Images
這份報告是應患者權益組織和加拿大患者安全研究所的要求撰寫的。報告提到的手術事故全部發生在2004年到2013年期間，但並不是這拾年間加拿大醫生手術刀下的所有事故，只是引起投訴的那壹部分，而且把涉及產科的訴訟和集體訴訟排除在外了。CMPA的主要職責是為被投訴的醫生進行辯護，HIROC是加拿大醫院及雇員的最大責任保險公司。
手術“重災區”：子宮，膽囊，結腸，胸肌，下腹部和乳房
根據這份報告，最容易發生手術事故的部位是子宮，膽囊，結腸，胸肌，下腹部和乳房。超過60%的事故發生在修補或不涉及癌症的摘除手術中。
受害患者的平均年齡為49歲，其中絕大部分在手術前健康狀況良好。手術期間及恢復期的失誤對他們造成的傷害包括撕裂傷，刺穿，感染，出血和燙傷。超過壹半屬於輕微傷害，因事故死亡的患者在CMPA的案例中占11%，在HIROC的案例中占15%。
David Mcnew/Getty Images
神經外科和整形手術出錯最多
這份報告統計的絕大部分手術事故涉及外科醫生，在手術室內發生，只有壹小部分是由護士造成的，也就是說，發生在術後護理階段。神經外科醫生和整形外科醫生的“貢獻”最大。不過華萊士解釋說，出錯的不見得都是醫術糟糕的醫生。外科手術是壹個復雜的過程，在最好的醫生手裡也是有風險的。根據專家的分析，報告所列手術事故中有40%的原因是“系統因素”，例如操作程序被打亂或本身就有漏洞。
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