警示!研究:年轻人患癌复发风险高

(加西网综合)一项新研究显示,约十分之一被诊断为癌症的青少年和年轻成人最终会发展为最严重的转移性癌症(aggressive form)。


加州大学戴维斯分校(UC Davis)的研究人员在一项首创性研究中,分析了 48,400 名年龄在15至39岁、且初次癌症尚未扩散的患者数据。经过近七年的追踪,研究发现 约9.5%的患者最终出现了转移性疾病,即癌症扩散至身体其他部位。

在研究追踪的七种癌症中,肉瘤(sarcoma,一种罕见的结缔组织癌症)和结肠癌患者最容易出现癌症复发和扩散。研究人员指出,这些癌症更难治疗,因此即使患者曾处于缓解期,也存在较高复发风险。

总体而言,癌症在年轻人群中仍属罕见,每年约有 8万名20至39岁的美国年轻人被诊断出癌症,占全部癌症病例的4%。其中约 9,000名年轻患者因癌症去世。



年轻成人癌症发病率上升,复发风险不容忽视

根据《每日邮报》的报道,官方数据显示,年轻成人癌症发病率正迅速上升。今年5月发布的一项研究发现,包括 结肠癌和乳腺癌在内的14种癌症 在50岁以下人群中呈上升趋势。

在美国,每年约有 2,600名50岁以下的人被诊断为结肠癌,且发病率正在迅速增加。自2000年代初以来,结肠癌病例每年增长约2%,专家警告称,如果当前趋势持续,2010年至2030年间病例可能翻倍。

乳腺癌在年轻女性中也越来越常见。一项大型研究显示,2004年至2021年,20至39岁女性新诊断的转移性乳腺癌每年增长近3%,几乎是70岁女性增长率(每年1.4%)的两倍。

医生尚不清楚年轻成人癌症上升的具体原因,曾将其归因于肥胖率上升、久坐生活方式、微生物群失衡及环境毒素等,但这些原因仍无法解释为何健康、体型良好的人也会患病。

许多研究通常不跟踪癌症复发情况,尤其是年轻人群。加州大学戴维斯分校的研究者指出,他们的研究是首次系统跟踪年轻成人癌症复发情况,旨在为 40岁以下复发患者的护理和治疗提供参考。


研究发表在《JAMA Oncology》期刊,研究人员利用加州癌症登记数据,分析了2006年至2018年间被诊断为 七种癌症(黑色素瘤、肉瘤、乳腺癌、宫颈癌、结肠癌、睾丸癌和甲状腺癌)的患者数据,发现这些癌症在年轻成人中均呈上升趋势。


研究数据显示,参与者平均年龄为33岁,其中67%为女性。按年龄分布,60%的患者为30至39岁,28%为20至29岁,4%为15至19岁。

在癌症复发患者中,共有 376人(0.8%)死亡。复发并扩散的癌症中,肉瘤占24.5%,结肠癌占22%,宫颈癌占16%,乳腺癌占15%。

研究还发现,晚期诊断的患者复发风险更高。三期癌症患者中,每种癌症约有超过30%出现复发。复发并扩散的患者死亡风险是未复发患者的三倍。对宫颈癌、黑色素瘤、肉瘤和结肠癌患者而言,复发扩散将使死亡风险增加1.5至2倍。

其中一名病例是来自德州的 Evan White,24岁时因扁桃体脓肿就医被诊断为三期结肠癌。经过手术和12轮化疗,他在2018年被告知无癌症迹象,但次年癌症复发,最终于2021年去世。

北卡罗来纳大学癌症学家、该研究高级作者 Theresa Keegan 博士 指出:

“研究结果显示,青少年和年轻成人的转移性癌症复发带来了巨大负担,强调了为年轻患者量身定制生存护理的重要性。了解这些模式有助于发现医疗不平等,并评估现有防治措施的有效性”。

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